“春風(fēng)十里不講理，眼淚鼻涕隨風(fēng)起?！边M(jìn)入3月，惱人的春季花粉過敏期又來了！如果出現(xiàn)眼睛奇癢、鼻子堵塞、眼淚嘩嘩流等癥狀，你可能不是感冒了，而是中了花粉過敏的招。
中東部多地已進(jìn)入柏科花粉易過敏時(shí)段
花粉過敏多發(fā)于春秋兩季，春季花粉過敏集中在3月至4月，過敏原以柏科、垂柳等植物的花粉為主。北方部分地區(qū)的花粉過敏情況比春季更早到來的南方還要嚴(yán)重，此時(shí)節(jié)，北方天氣晴多雨少，空氣干燥且多風(fēng)，天氣條件利于花粉傳播。
今年3月初，我國大部氣溫較常年偏高，濃濃的暖意催動春花開放、柳條抽芽。中旬前后兩股冷空氣接連來襲，南北方氣溫波動下滑，但向暖依然是春天的主旋律，本周又一波大回暖開啟，特別是北方多地天氣晴朗干燥，不少地方花粉濃度將迅速升高。
3月上旬，中東部多地已進(jìn)入柏科花粉易過敏時(shí)段，柏科樹木已經(jīng)開花，正處于花粉傳播的高峰期。“柏樹、楊樹、梧桐、桉樹等樹木產(chǎn)生的花粉是春季過敏的主要致敏原，而室內(nèi)環(huán)境中如塵螨、寵物皮屑、霉菌等過敏原也較為常見。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師蔣榮猛介紹。
哪些人群更易成為過敏“目標(biāo)”？蔣榮猛說，易過敏人群包括家里有過敏家族史的人群，比如過敏性哮喘，過敏性鼻炎等；免疫功能還不太成熟的兒童和青少年；經(jīng)常熬夜、壓力較大的人以及免疫功能紊亂的人群；頻繁暴露在過敏原環(huán)境中工作的人群。像北方的山東、河南、陜西大部、甘肅等地，南方的安徽、湖北、福建北部、江西北部、四川、重慶等地都易誘發(fā)柏科花粉過敏。
隨著回暖開啟，華北平原多地也將陸續(xù)進(jìn)入花粉過敏高發(fā)季。近日，中國天氣網(wǎng)聯(lián)合中國氣象局公共氣象服務(wù)中心發(fā)布全國春季花粉預(yù)報(bào)地圖，提供2025年3月至4月柏科花粉、垂柳花粉始期預(yù)報(bào)。未來一周，北京、天津、河北中部、內(nèi)蒙古西南部、山西中部、陜西北部、甘肅北部等地將進(jìn)入柏科花粉期；河北南部、山東南部、山西南部、陜西南部、甘肅南部、四川西部等地將進(jìn)入垂柳花粉期。
氣象條件影響花粉傳播效果 春秋季過敏原大不相同
柏科、垂柳的花粉傳播方式都以風(fēng)為媒介，屬于“風(fēng)媒花”，它們的花粉質(zhì)量輕、數(shù)量多，被風(fēng)吹后在空氣中大量飄浮，易致敏。除了基礎(chǔ)的花粉濃度外，氣象條件對花粉的傳播也有著重要影響。當(dāng)天氣晴朗、風(fēng)力在3至4級之間、最高溫度在15℃至25℃之間、相對濕度在15%至30%之間時(shí)，最利于花粉的聚集和傳播。
同一個(gè)地區(qū)，春秋季花粉過敏的過敏原并不相同。大城市中，以北京為例，常年3月誘發(fā)花粉過敏的樹種主要來自柏科和榆樹種，到了4月，楊樹和柳樹種花粉濃度也會升高，誘發(fā)花粉過敏的風(fēng)險(xiǎn)升高；而秋季花粉過敏的過敏原則來自蒿草屬、葎草屬的草類。
春季花粉過敏可持續(xù)至5月 防護(hù)四字訣需掌握
春季花粉過敏一般會持續(xù)至5月，主要表現(xiàn)為以鼻結(jié)膜炎為主的一系列癥狀，包括流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢、鼻子堵、眼睛癢等。花粉主要通過呼吸道、黏膜及皮膚等渠道進(jìn)入人體，有何有效防護(hù)？花粉過敏防護(hù)四字訣需掌握。
躲：遠(yuǎn)離過敏原
花粉過敏癥患者要及時(shí)關(guān)注花粉監(jiān)測預(yù)報(bào)，過敏指數(shù)較高時(shí)段減少戶外活動。在干燥、溫度高、風(fēng)大的天氣，尤其是中午前后花粉指數(shù)最高的時(shí)段，減少外出。
防：做好物理防護(hù)措施
外出時(shí)全副武裝，居家防護(hù)也不能放松。戴好口罩、眼鏡，全副武裝，穿長袖衣物，減少接觸花粉的幾率。居家保持室內(nèi)衛(wèi)生，適當(dāng)通風(fēng)，盡量不要在室外晾衣服、床單等，可在家準(zhǔn)備一臺空氣過濾器，一定程度上降低花粉濃度。
護(hù)：皮膚過敏不要隨意抓撓
如發(fā)生過敏，需保持皮膚完整性。洗澡時(shí)不用力搓洗，發(fā)病時(shí)不抓撓，如發(fā)生皮膚脫屑時(shí)可用潤膚加強(qiáng)保濕，滋潤皮膚，穿衣建議選擇柔軟的貼身衣物。
吃：多吃維生素C豐富的食物
若處在過敏高發(fā)區(qū)，易過敏人群可提前遵循醫(yī)囑服用抗組胺類藥品。此外，在飲食上多吃維生素C豐富的食物，少吃甜食及刺激性食物。
目前春季花粉過敏季已到來，防護(hù)口訣需記牢，癥狀嚴(yán)重者要及時(shí)就醫(yī)。除了用藥之外，保證充足睡眠，飲食營養(yǎng)均衡，多參加鍛煉，提高自身免疫力，也可有效降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)新華社
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易過敏人群如何過好春天？
打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢、皮膚紅腫……春季是過敏高發(fā)季節(jié)，易過敏人群全副武裝仍難逃其擾。反復(fù)過敏是因?yàn)椤懊庖吡Σ睢眴?？防過敏需要怎么做？
反復(fù)過敏是因?yàn)椤懊庖吡Σ睢眴幔?/strong>
春季里，在華北和華中地區(qū)，樺木花粉、柏樹花粉和梧桐花粉是主要過敏原。在濕度較大的華南地區(qū)，此時(shí)主要的過敏原除了花粉還有霉菌、粉塵螨等。
“這是南方氣溫回升且濕度較大所致，特別是惱人的‘回南天’時(shí)有出現(xiàn)?！睆V西壯族自治區(qū)婦幼保健院過敏性疾病科副主任醫(yī)師馮燕華說，溫暖且潮濕的環(huán)境容易滋生霉菌，同時(shí)也非常適合粉塵螨繁殖。
霉菌過敏、粉塵螨過敏與花粉過敏的癥狀相似?！爸档米⒁獾氖牵瑑和蹓m螨過敏可能影響生長發(fā)育，霉菌孢子進(jìn)入人體后可能引發(fā)咳嗽、氣喘等過敏反應(yīng)，嚴(yán)重可危及生命?！瘪T燕華說。
過敏時(shí)我們的身體會發(fā)生什么？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任醫(yī)師馬婷婷馬婷婷說，以花粉過敏為例，患者機(jī)體免疫系統(tǒng)會將原本無害的花粉識別為“有害物質(zhì)”，為清除“有害物質(zhì)”產(chǎn)生一系列異常免疫應(yīng)答。
“一些患者將反復(fù)過敏的原因簡單歸結(jié)于‘免疫力差’。”馮燕華說，其實(shí)過敏的原因涉及多個(gè)方面，包括環(huán)境因素、遺傳體質(zhì)、欠科學(xué)的生活方式等。
馮燕華說，現(xiàn)代人戶外活動減少、室內(nèi)過敏原暴露增多、肥胖、不健康飲食等，都可能導(dǎo)致免疫功能紊亂；過度使用洗滌用品、反復(fù)消毒、過度防曬等習(xí)慣，也容易破壞皮膚和消化道的自然屏障，增加過敏幾率。
許多人稱自己是過敏性體質(zhì)。一般而言，過敏性體質(zhì)人群更易出現(xiàn)過敏癥狀，且對過敏原的耐受性較低。北京同仁醫(yī)院鼻過敏科主任醫(yī)師段甦說，以過敏性鼻炎為例，它是由外界過敏原刺激鼻腔黏膜引發(fā)的超敏反應(yīng)，空氣中漂浮的各種花粉、塵土、螨蟲、動物皮毛、霉菌等都是常見的過敏原，“但即便是在相同的環(huán)境下，并不是所有人都會患過敏性鼻炎，這與過敏性體質(zhì)有一定關(guān)系。”
過敏性體質(zhì)是否都是天生的？段甦說，有家族過敏史的人群患過敏疾病的概率會顯著增加，但原本非過敏性體質(zhì)的人也可能因外部刺激演變成過敏性體質(zhì)。
專家提醒，導(dǎo)致過敏的成因有很多，可能是綜合的因素，“免疫力差”確實(shí)是導(dǎo)致反復(fù)過敏的原因之一，免疫力低下時(shí)更容易發(fā)生過敏。
防過敏需要怎么做？
遠(yuǎn)離過敏原是預(yù)防過敏發(fā)生的重要手段。
專家提醒，易過敏人群可參考相關(guān)公共服務(wù)信息做好防護(hù)，如在花粉濃度較高時(shí)外出佩戴口罩和護(hù)目鏡；南方的居民在春季尤其要注意保持衛(wèi)生，控制室內(nèi)濕度在50%以下，定期清潔家居用品，防止室內(nèi)霉菌滋生。
此外，春天不僅是“過敏季”，也是感冒高發(fā)期。馬婷婷說，過敏和感冒的癥狀部分相似，一些過敏患者也常把過敏誤判為感冒。因此，建議患者在癥狀較重或難以自行緩解時(shí)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行濫用抗生素，延誤治療最佳時(shí)機(jī)。
過敏用藥也應(yīng)慎重。一些過敏患者認(rèn)為自己“久病成醫(yī)”，一過敏就習(xí)慣自行用藥，其中氯雷他定一度被網(wǎng)友稱為“過敏神藥”。美團(tuán)買藥最新發(fā)布的《早春過敏季健康指數(shù)前瞻》顯示，氯雷他定躍居平臺3月熱銷藥品榜前十名。
對此，馮燕華提醒，氯雷他定屬于第二代抗組胺藥物，出現(xiàn)輕微的過敏反應(yīng)時(shí)，早期用藥確實(shí)可以減輕、緩解過敏癥狀，但是發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)，氯雷他定并不能快速控制癥狀，過敏反應(yīng)還可能繼續(xù)加重，此時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)，避免出現(xiàn)過敏性休克。
專家提醒，應(yīng)對過敏最有效的方法是找到過敏原，避免接觸過敏原，有條件可進(jìn)行脫敏治療?！翱惯^敏是一場‘持久戰(zhàn)’，需要有科學(xué)的方式和足夠的耐心。”馮燕華說。
據(jù)新華社
延伸
我國科學(xué)家揪出鼻竇炎反復(fù)發(fā)作的“真兇”
鼻塞、流膿涕、嗅覺減退、頭痛難眠……罹患慢性鼻竇炎鼻息肉的患者飽受這一系列癥狀困擾，總在疑惑“為什么鼻炎總是反反復(fù)復(fù)？”但由于病因復(fù)雜，這類慢性炎癥的根治成為全球醫(yī)學(xué)領(lǐng)域待解的難題。
記者從清華大學(xué)獲悉，清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院祁海教授團(tuán)隊(duì)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科張羅教授團(tuán)隊(duì)、清華大學(xué)生命學(xué)院王建斌副教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合攻關(guān)，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致該疾病反復(fù)發(fā)作的“幕后黑手”——一類全新的記憶性CD8＋T細(xì)胞，找到了難治性慢性鼻竇炎鼻息肉反復(fù)發(fā)作的全新免疫學(xué)機(jī)制。
上述發(fā)現(xiàn)以《表達(dá)顆粒酶K的CD8＋T細(xì)胞促進(jìn)復(fù)發(fā)性氣道炎癥疾病》為題，于日前在《自然》（Nature）雜志發(fā)表。這一發(fā)現(xiàn)有望揭示新藥物靶點(diǎn)和全新作用機(jī)制，為改變慢性鼻病乃至其它過敏性疾病的治療格局提供重要理論依據(jù)和實(shí)踐指南。
十年攻關(guān)揭示鼻病頑疾的免疫學(xué)機(jī)制
為了攻克這一難題，解決數(shù)千萬患者的“呼吸之痛”，清華大學(xué)的基礎(chǔ)科研團(tuán)隊(duì)和北京同仁醫(yī)院的臨床團(tuán)隊(duì)經(jīng)過近十年不懈探索，最終發(fā)現(xiàn)了個(gè)中關(guān)鍵：一群不同尋常的記憶性CD8＋T淋巴細(xì)胞。
上述研究團(tuán)隊(duì)通過分析病人的鼻息肉組織，發(fā)現(xiàn)了記憶性CD8＋T淋巴細(xì)胞不表達(dá)傳統(tǒng)的顆粒酶B卻分泌顆粒酶K，并且在每次疾病復(fù)發(fā)時(shí)都會出現(xiàn)在息肉組織。這些T細(xì)胞似乎識別了過敏原和進(jìn)入呼吸道的病原成分。重要的是，顆粒酶K不需要抗體就可以直接激活身體里的補(bǔ)體系統(tǒng)，加重組織細(xì)胞損傷，使炎癥反應(yīng)愈演愈烈。更為棘手的是，這些分泌顆粒酶K的細(xì)胞尤其“活躍”，會源源不斷地從外周血奔赴鼻組織，循環(huán)往復(fù)，生生把小病拖成“老大難”，讓鼻竇炎反復(fù)發(fā)作，難以治愈。
開創(chuàng)性研究或?qū)⒏淖冎委煾窬?/strong>
基于這些重要發(fā)現(xiàn)，研究人員進(jìn)一步探索了通過抑制顆粒酶K來治療疾病的可能。動物實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，清除或抑制CD8＋T淋巴細(xì)胞中的顆粒酶K，可以顯著減輕炎癥，達(dá)到良好的治療效果。這些結(jié)果表明，顆粒酶K和分泌這一物質(zhì)的記憶性CD8＋T細(xì)胞是難治性慢性鼻竇炎鼻息肉復(fù)發(fā)的重要因素，很可能成為預(yù)測這類疾病進(jìn)展和治療響應(yīng)的重要生物標(biāo)志物。
“我們的研究表明，顆粒酶K將成為慢性鼻竇炎鼻息肉及相關(guān)過敏性疾病的全新治療靶點(diǎn)?！逼詈＝淌诒硎荆扒迦A大學(xué)與北京同仁醫(yī)院的聯(lián)合研究已經(jīng)篩選出針對顆粒酶K的候選抑制劑，并在積極推進(jìn)藥物研發(fā)。未來，隨著技術(shù)轉(zhuǎn)化的推進(jìn)，這一研究成果有望真正應(yīng)用于臨床，造福全球患者?！?/p>
這一突破性研究不僅為慢性鼻竇炎的治療提供了全新的視角，也可能為其他過敏性疾病的防治帶來深遠(yuǎn)影響。隨著研究的深入，未來針對顆粒酶K的靶向治療方案，或?qū)⒊蔀楦纳票遣』颊呱钯|(zhì)量的關(guān)鍵突破。
據(jù)光明日報(bào)
（責(zé)任編輯：梁艷）
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